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《中国科学院大学(中国科学院深圳先进技术无极1登录院)》 2019年
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基于血液循环信息的神经肌肉功能评估及其在面瘫和偏瘫中的应用无极1登录

崔晗  
【摘要】:长期以来,临床和科学无极1登录人员倾向于将神经系统疾患和血液循环系统疾患分开对待,独立无极1登录;随着无极1登录的深入,科学家们发现神经系统和血液循环在结构和功能上,均存在耦合关系,神经功能会影响血液循环功能,血液循环功能也会影响神经功能。自2001年以来,针对神经血管耦合的无极1登录热度呈指数级上升,但是,现有神经血管耦合无极1登录的对象和技术方法大多针对中枢神经系统,针对外周神经肌肉系统与血液循环系统功能耦合关系的无极1登录,尚不多见。本无极1登录以外周神经肌肉系统为无极1登录对象,尝试通过检测外周神经肌肉血液循环信息的方法,对外周神经肌肉系统的功能进行评估。实验设计上,我们挑选周围性面瘫和卒中后偏瘫为典型无极1登录案例,选用无创的血液循环检测技术获取案例外周神经肌肉系统的血液循环信息。其中,采用激光散斑成像技术(Laser Speckle Contrast Imaging,LSCI)对周围性面瘫被试的面部微循环血流量实时成像;采用近红外光谱技术(Near-infrared Spectroscopy,NIRS)对卒中后偏瘫被试的肢体微循环血红蛋白浓度实时检测。我们对85例不同病情程度周围性面瘫患者的无极1登录结果表明,面部组织的微循环血流量与面神经功能损伤情况相关。面瘫患者面部患侧血流量低于健侧,健康人面部两侧血流量近乎相等。我们用Pr值(健侧血流量与患侧血流量的比值)表示面部两侧血流量的不均衡程度,病情越重,Pr值越高。Pr值与面瘫评估的金标准House-Brackmann(HB)量表的相关系数为0.827(P0.01);根据HB量表对受试者分组,不同病情组的Pr值分布有显著性差异(P0.01)。面瘫常用的物理干预手段,能改变面瘫患者的面部微循环血流量,针刺疗法平均使治疗过程中的Pr值下降9.31%,患侧和健侧血流分布的平衡性显著改善。本无极1登录通过实验验证了通过面部微循环血流量信息,评估面瘫病情和康复程度的可行性。我们对30例卒中后偏瘫患者的无极1登录结果表明,患侧和健侧肢体肌肉的血流量近似,但是两侧的血氧消耗率有显著性差异(P0.01)。无论是压力袖带阻断血流,还是肌肉等张收缩运动的方式,都可见患侧肌氧的消耗明显低于健侧。但是,患侧肌氧浓度变化指标与现在偏瘫程度评分标准Fugl-Meyer(FM)量表之间,没有显著的相关关系。因此,本无极1登录通过实验验证了通过肌肉血氧信息,可以评估偏瘫患者的肌肉功能,但是不能全面评估偏瘫患者的运动功能障碍程度。现有的无极1登录表明,肌肉收缩时,其血氧变化的空间分布并不均匀,但是体积庞大的肌肉血氧成像设备—Positron Emission Tomography(PET)、Magnetic Resonance Spectroscopy(MRS)等限制了无极1登录的场地和范式。我们在无极1登录中采用便携地多通道NIRS技术,克服了大型成像设备应用限制,并能同时获取肌肉血氧的时间和空间变化特征。我们实验验证了不同康复运动范式(主动运动、被动运动、运动想象)下,肌肉血氧的时空变化特征:主动运动和被动运动都引起肌肉含氧血红蛋白浓度和血流量的显著下降(P0.05),肌肉含氧血红蛋白浓度和血流量分布不均匀性显著上升(P0.05)。所不同的是,被动运动引起的含氧血红蛋白浓度和血流量变化幅度小于主动运动,而且主动运动时血红蛋白浓度变化的区域与收缩肌肉所在位置基本一致,被动运动时则无此现象。无极1登录表明,主动和被动运动对肌肉均有一定的锻炼作用,而运动想象是纯粹的大脑活动,对肌肉几乎没有锻炼作用。最后,我们尝试将表面肌电技术(Surface Electromyography,sEMG)和面部血流量成像技术结合,为未来外周神经肌肉与血液循环功能耦合的无极1登录确立一种可行的无极1登录方法。我们尝试了通过高密度肌电电势图的分布和肌肉协同分析的方法,对面瘫患者的病情进行评估,发现这两种方法均能个性化的反映有问题的面神经分支和肌肉。我们通过柔性的透明电极制作技术,可以将sEMG技术与激光散斑成像技术融合,实现神经肌肉电生理信号和血流信号的实时同步检测。
【学位授予单位】:中国科学院大学(中国科学院深圳先进技术无极1登录院)
【学位级别】:博士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R743.3;TP391.41

【参考文献】
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何雯;王凯;;脑卒中后上肢功能康复无极1登录进展[J];中国康复理论与实践;2014年04期
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吉沛;李耀扬;国华;;运动疗法对脑卒中后肢体运动功能障碍的效果[J];实用临床医学;2014年04期
3
郑洁皎;俞卓伟;梁贞文;王雪强;;人口老龄化给康复医学带来的挑战[J];中国实用内科杂志;2012年09期
4
刘玲玲;冯珍;;肌电生物反馈的临床无极1登录及应用进展[J];中国康复医学杂志;2012年03期
5
韩维举;韩东一;;周围性面瘫[J];中华耳科学杂志;2010年01期
6
张燕;康素玲;;瞬目反射对周围性面瘫的诊断价值[J];中国实用神经疾病杂志;2007年06期
7
丁海曙;腾轶超;;组织血氧参数近红外无损检测技术及自主创新之路[J];激光与光电子学进展;2007年09期
8
高志强;;面神经功能评价标准(讨论稿)[J];中华耳鼻咽喉头颈外科杂志;2006年01期
【共引文献】
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1
程艳杰;李晓华;张帆;秦兆冰;;外伤或中耳胆脂瘤合并面瘫手术治疗结果分析[J];中华显微外科杂志;2018年04期
2
王丽平;李丹;徐沙丽;;针灸联合神经节苷脂及甲钴胺治疗特发性面神经麻痹的疗效观察[J];中华物理医学与康复杂志;2017年04期
3
杨立山;曹瑞;吴嘉荔;马晓;李文峰;;常用组织氧代谢指标与评价[J];中国急救医学;2017年04期
4
迟风令;张敬泉;孙树杰;孟宪忠;光正耀;张冯佐;郑志文;;定向软通道手术联合中医药干预加早期康复介入救治脑出血患者的临床疗效[J];中华急诊医学杂志;2016年11期
5
6
孙洁静;王俊君;;智能排泄护理机的临床应用及发展趋势[J];世界最新医学信息文摘;2016年16期
7
冯亚婷;周萍;李晨;窦蕾;刘佩;解凤民;吕军;陈刚;;上海市医疗机构康复人员现状调查[J];中国康复理论与实践;2015年12期
8
张丽君;史平;章亚平;;脑卒中后运动功能障碍患者康复训练方式新进展[J];护理与康复;2015年12期
9
孙继成;杨忠良;沈超;程珊;马进;胡文东;;精神疲劳状态下脑组织血氧饱和度的近红外光谱分析[J];现代生物医学进展;2015年34期
【二级参考文献】
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1
李晁金子;张通;刘丽旭;;音乐疗法对脑卒中上肢运动功能恢复的无极1登录进展[J];中国康复理论与实践;2012年06期
2
倪欢欢;胡永善;崔晓;黄德权;瞿佩玉;汪军;史骏超;;棍棒操预防脑卒中后肩-手综合征的临床疗效[J];中国康复理论与实践;2012年06期
3
梁天佳;吴小平;莫明玉;;上肢康复机器人训练对偏瘫患者上肢功能恢复的影响[J];中国康复医学杂志;2012年03期
4
龙安国;刘慎梅;;经颅磁刺激脑梗死偏瘫患者康复治疗的疗效观察[J];中外医疗;2011年33期
5
刘玲玲;冯珍;;肌电生物反馈的临床无极1登录及应用进展[J];中国康复医学杂志;2012年03期
6
侯红;王彤;李奇;;生物反馈训练改善脑损伤偏瘫患者握力的临床观察[J];中华物理医学与康复杂志;2011年02期
7
姚重阳;王子羲;季林红;;机器人辅助上肢康复运动训练的代偿运动无极1登录[J];中国康复医学杂志;2010年11期
8
郭英杰;程杨;丁华;于黎丽;甄希成;;表面肌电生物反馈训练在脑卒中足下垂患者功能训练中的应用[J];中国康复医学杂志;2010年10期
9
王辉兰;朱治山;李刚;;经颅磁刺激在脑梗死患者偏瘫肢体功能康复中的应用[J];实用医学杂志;2010年13期
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李志刚;;中医学肺说的现代化与呼吸性血液循环的发现[A];第九次全国中西医结合基础理论无极1登录学术研讨会论文汇编[C];2013年
5
李志刚;;中医学肺说的现代化与呼吸性血液循环的发现[A];中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第十一届学术年会论文汇编[C];2012年
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朱惠兰;;气压式肢体血液循环治疗仪配合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变360例护理体会[A];2011年甘肃省中医药学会学术年会论文集[C];2011年
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康晓伟;容陈;刘杰;;血管化自体颌下腺移植术中重建血液循环的护理配合[A];全国口腔护理新进展研讨会论文汇编[C];2010年
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本报记者 金秋;畅通实体经济“血液循环”[N];无锡日报;2016年
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新华;懒起别忘做个醒脑操[N];人民政协报;2003年
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崔晗;基于血液循环信息的神经肌肉功能评估及其在面瘫和偏瘫中的应用无极1登录[D];中国科学院大学(中国科学院深圳先进技术无极1登录院);2019年
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冯彦菲;关于《血液循环》的翻译报告[D];河南科技大学;2014年
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