保藏本站
《我国科学院大学(我国科学院深圳先进技能研讨院)》 2019年
保藏 | 手机翻开

依据血液循环信息的神经肌肉功用点评及其在面瘫和偏瘫中的运用研讨

崔晗  
【摘要】:长期以来,临床和科学研讨人员倾向于将神经体系疾患和血液循环体系疾患分隔对待,独立研讨;跟着研讨的深化,科学家们发现神经体系和血液循环在结构和功用上,均存在耦合联系,神经功用会影响血液循环功用,血液循环功用也会影响神经功用。自2001年以来,针对神经血管耦合的研讨热度呈指数级上升,可是,现有神经血管耦合研讨的目标和技能办法大多针对中枢神经体系,针对外周神经肌肉体系与血液循环体系功用耦合联系的研讨,尚不多见。本研讨以外周神经肌肉体系为研讨目标,测验经过检测外周神经肌肉血液循环信息的办法,对外周神经肌肉体系的功用进行点评。试验规划上,咱们选择周围性面瘫和卒中后偏瘫为典型研讨事例,选用无创的血液循环检测技能获取事破例周神经肌肉体系的血液循环信息。其间,选用激光散斑成像技能(Laser Speckle Contrast Imaging,LSCI)对周围性面瘫被试的面部微循环血流量实时成像;选用近红外光谱技能(Near-infrared Spectroscopy,NIRS)对卒中后偏瘫被试的肢体微循环血红蛋白浓度实时检测。咱们对85例不同病况程度周围性面瘫患者的研讨成果标明,面部安排的微循环血流量与面神经功用损害状况相关。面瘫患者面部患侧血流量低于健侧,健康人面部两边血流量近乎持平。咱们用Pr值(健侧血流量与患侧血流量的比值)标明面部两边血流量的不均衡程度,病况越重,Pr值越高。Pr值与面瘫点评的金规范House-Brackmann(HB)量表的相联系数为0.827(P0.01);依据HB量表对受试者分组,不同病况组的Pr值散布有显着性差异(P0.01)。面瘫常用的物理干涉手法,能改动面瘫患者的面部微循环血流量,针刺疗法均匀使医治过程中的Pr值下降9.31%,患侧和健侧血流散布的平衡性显着改进。本研讨经过试验验证了经过面部微循环血流量信息,点评面瘫病况和恢复程度的可行性。咱们对30例卒中后偏瘫患者的研讨成果标明,患侧和健侧肢体肌肉的血流量近似,可是两边的血氧耗费率有显着性差异(P0.01)。无论是压力袖带阻断血流,仍是肌肉等张缩短运动的办法,都可见患侧肌氧的耗费显着低于健侧。可是,患侧肌氧浓度改变目标与现在偏瘫程度评分规范Fugl-Meyer(FM)量表之间,没有显着的相关联系。因而,本研讨经过试验验证了经过肌肉血氧信息,能够点评偏瘫患者的肌肉功用,可是不能全面点评偏瘫患者的运动功用障碍程度。现有的研讨标明,肌肉缩短时,其血氧改变的空间散布并不均匀,可是体积巨大的肌肉血氧成像设备—Positron Emission Tomography(PET)、Magnetic Resonance Spectroscopy(MRS)等约束了研讨的场所和范式。咱们在研讨中选用便携地多通道NIRS技能,克服了大型成像设备运用约束,并能一起获取肌肉血氧的时刻和空间改变特征。咱们试验验证了不同恢复运动范式(自动运动、被迫运动、运动幻想)下,肌肉血氧的时空改变特征:自动运动和被迫运动都引起肌肉含氧血红蛋白浓度和血流量的显着下降(P0.05),肌肉含氧血红蛋白浓度和血流量散布不均匀性显着上升(P0.05)。所不同的是,被迫运动引起的含氧血红蛋白浓度和血流量改变起伏小于自动运动,并且自动运动时血红蛋白浓度改变的区域与缩短肌肉所在位置根本共同,被迫运动时则无此现象。研讨标明,自动和被迫运动对肌肉均有必定的练习作用,而运动幻想是朴实的大脑活动,对肌肉几乎没有练习作用。最终,咱们测验将外表肌电技能(Surface Electromyography,sEMG)和面部血流量成像技能结合,为未来外周神经肌肉与血液循环功用耦合的研讨树立一种可行的研讨办法。咱们测验了经过高密度肌电电势图的散布和肌肉协同剖析的办法,对面瘫患者的病况进行点评,发现这两种办法均能个性化的反映有问题的面神经分支和肌肉。咱们经过柔性的通明电极制造技能,能够将sEMG技能与激光散斑成像技能交融,完成神经肌肉电生理信号和血流信号的实时同步检测。
【学位颁发单位】:我国科学院大学(我国科学院深圳先进技能研讨院)
【学位等级】:博士
【学位颁发年份】:2019
【分类号】:R743.3;TP391.41

【参考文献】
我国期刊全文数据库
前8条
1
何雯;王凯;;脑卒中后上肢功用恢复研讨开展[J];我国恢复理论与实践;2014年04期
2
吉沛;李耀扬;国华;;运动疗法对脑卒中后肢体运动功用障碍的作用[J];有用临床医学;2014年04期
3
郑洁皎;俞卓伟;梁贞文;王雪强;;人口老龄化给恢复医学带来的应战[J];我国有用内科杂志;2012年09期
4
刘玲玲;冯珍;;肌电生物反馈的临床研讨及运用开展[J];我国恢复医学杂志;2012年03期
5
韩维举;韩东一;;周围性面瘫[J];中华耳科学杂志;2010年01期
6
张燕;康素玲;;瞬目反射对周围性面瘫的确诊价值[J];我国有用神经疾病杂志;2007年06期
7
丁海曙;腾轶超;;安排血氧参数近红外无损检测技能及自主立异之路[J];激光与光电子学开展;2007年09期
8
高志强;;面神经功用点评规范(讨论稿)[J];中华耳鼻咽喉头颈外科杂志;2006年01期
【共引文献】
我国期刊全文数据库
前10条
1
程艳杰;李晓华;张帆;秦兆冰;;外伤或中耳胆脂瘤兼并面瘫手术医治成果剖析[J];中华显微外科杂志;2018年04期
2
王丽平;李丹;徐沙丽;;针灸联合神经节苷脂及甲钴胺医治特发性面神经麻木的效果查询[J];中华物理医学与恢复杂志;2017年04期
3
杨立山;曹瑞;吴嘉荔;马晓;李文峰;;常用安排氧代谢目标与点评[J];我国急救医学;2017年04期
4
迟风令;张敬泉;孙树杰;孟宪忠;光正耀;张冯佐;郑志文;;定向软通道手术联合中医药干涉加前期恢复介入救治脑出血患者的临床效果[J];中华急诊医学杂志;2016年11期
5
6
孙洁静;王俊君;;智能分泌护理机的临床运用及开展趋势[J];国际最新医学信息文摘;2016年16期
7
冯亚婷;周萍;李晨;窦蕾;刘佩;解凤民;吕军;陈刚;;上海市医疗机构恢复人员现状查询[J];我国恢复理论与实践;2015年12期
8
张丽君;史平;章亚平;;脑卒中后运动功用障碍患者恢复练习办法新开展[J];护理与恢复;2015年12期
9
孙继成;杨忠良;沈超;程珊;马进;胡文东;;精力疲惫状态下脑安排血氧饱和度的近红外光谱剖析[J];现代生物医学开展;2015年34期
【二级参考文献】
我国期刊全文数据库
前10条
1
李晁金子;张通;刘丽旭;;音乐疗法对脑卒中上肢运动功用恢复的研讨开展[J];我国恢复理论与实践;2012年06期
2
倪欢欢;胡永善;崔晓;黄德权;瞿佩玉;汪军;史骏超;;棍棒操防备脑卒中后肩-手综合征的临床效果[J];我国恢复理论与实践;2012年06期
3
梁天佳;吴小平;莫明玉;;上肢恢复机器人练习对偏瘫患者上肢功用恢复的影响[J];我国恢复医学杂志;2012年03期
4
龙安国;刘慎梅;;经颅磁影响脑梗死偏瘫患者恢复医治的效果查询[J];中外医疗;2011年33期
5
刘玲玲;冯珍;;肌电生物反馈的临床研讨及运用开展[J];我国恢复医学杂志;2012年03期
6
侯红;王彤;李奇;;生物反馈练习改进脑损害偏瘫患者握力的临床查询[J];中华物理医学与恢复杂志;2011年02期
7
姚重阳;王子羲;季林红;;机器人辅佐上肢恢复运动练习的代偿运动研讨[J];我国恢复医学杂志;2010年11期
8
郭英杰;程杨;丁华;于黎丽;甄希成;;外表肌电生物反馈练习在脑卒中足下垂患者功用练习中的运用[J];我国恢复医学杂志;2010年10期
9
王辉兰;朱治山;李刚;;经颅磁影响在脑梗死患者偏瘫肢体功用恢复中的运用[J];有用医学杂志;2010年13期
10
【类似文献】
我国期刊全文数据库
前10条
1
王小娟;;论档案的血液循环原理——以鄂尔多斯职业学院为例[J];企业科技与开展;2018年04期
2
梁志伟;;人体血液循环简易模型的制造与运用[J];中学生物教育;2017年Z1期
3
乔丽艳;;“运送血液的泵——心脏”一节的规则探寻[J];中学生物教育;2017年04期
4
贾倩倩;;“血液循环”一节的教育规划[J];中学生物教育;2017年16期
5
王景山;“血液循环”一节教育[J];生物学教育;1999年08期
6
侍野;;查询血液循环的好资料——蝌蚪的尾[J];中学生物学;2002年01期
7
;六个办法助你轻松入睡[J];幸福家庭;2016年12期
8
朱立文;;手足发凉多食海带[J];金秋;2016年22期
9
张兴瑞;;健腿延衰有好办法[J];解放军健康;2017年01期
10
赵之心;;头发“喜爱”这三个小动作[J];摄生大国际;2017年02期
我国重要会议论文全文数据库
前10条
1
李志刚;;中医学肺说的现代化与呼吸性血液循环的发现[A];我国针灸学会经络分会第十二届全国针灸经络学术研讨会论文集[C];2012年
2
李志刚;;中医学肺说的现代化与呼吸性血液循环的发现[A];第十二届全国中西医结合精力疾病学术会议论文集[C];2013年
3
李志刚;;中医学肺说的现代化与呼吸性血液循环的发现[A];第四届我国中西医结合学会心身医学专业委员会换届大会暨第七届全国中西医结合心身医学学术交流会论文汇编[C];2013年
4
李志刚;;中医学肺说的现代化与呼吸性血液循环的发现[A];第九次全国中西医结合根底理论研讨学术研讨会论文汇编[C];2013年
5
李志刚;;中医学肺说的现代化与呼吸性血液循环的发现[A];我国中西医结合学会精力疾病专业委员会第十一届学术年会论文汇编[C];2012年
6
朱惠兰;;气压式肢体血液循环医治仪合作中药足浴医治糖尿病周围神经病变360例护理领会[A];2011年甘肃省中医药学会学术年会论文集[C];2011年
7
张明森;李素芝;龙仁玲;宋克轩;江玉兰;;高原人工肝支撑体系体外血液循环的树立办法[A];榜首届全国疑问重型肝病大会、第四届全国人工肝及血液净化学术年会论文集[C];2008年
8
康晓伟;容陈;刘杰;;血管化自体颌下腺移植术中重建血液循环的护理合作[A];全国口腔护理新开展研讨会论文汇编[C];2010年
9
贺信详;贺会芳;;血液循环细胞学查看与临床运用价值[A];第十次我国中西医结合微循环学术会议论文集[C];2010年
10
郭照江;;哈维启示录——留念哈维发现发现血液循环390周年[A];全国第四届生物学哲学委员会榜首次会议学术研讨论文集[C];2005年
我国重要报纸全文数据库
前10条
1
本报记者 金秋;疏通实体经济“血液循环”[N];无锡日报;2016年
2
南京市中西医结合医院 张明;居家治未病 一把梳子健全身[N];我国中医药报;2017年
3
江西省妇幼保健院 主治医师 王慧民;女性 冬天尤须御寒保暖[N];家庭医生报;2009年
4
副主任护师 王锦蓉;越冬应要点呵护哪些部位[N];乡村医药报(汉);2009年
5
李林;适量运动可防癌[N];人民政协报;2000年
6
新华;懒起别忘做个醒脑操[N];人民政协报;2003年
7
刘国信;为何女性比男人怕冷[N];我国医药报;2001年
8
蒲昭和;挺胸、抬脚葆芳华[N];我国医药报;2001年
9
刘国栋;活动脚踝妙用之一 下降血压值[N];我国医药报;2002年
10
徐桂平;摄生:从“头”做起[N];我国医药报;2002年
我国博士188bet全文数据库
前2条
1
崔晗;依据血液循环信息的神经肌肉功用点评及其在面瘫和偏瘫中的运用研讨[D];我国科学院大学(我国科学院深圳先进技能研讨院);2019年
2
田德禄;妇宝颗粒冲剂医治缓慢盆腔炎的临床及试验研讨[D];北京中医药大学;2003年
我国硕士188bet全文数据库
前10条
1
吴頔;肢体循环促进设备的规划与研讨[D];燕山大学;2018年
2
赵晶;西方血液循环理论构成和开展的历史研讨[D];山西医科大学;2018年
3
冯彦菲;关于《血液循环》的翻译陈述[D];河南科技大学;2014年
4
胡兴斌;新式多功用前列腺医治仪的研发及其临床运用[D];第四军医大学;2006年
6
陈丹;人血液循环DNA的定量检测研讨[D];南京医科大学;2007年
7
李先法;中医学对血液循环的知道与运用讨论[D];福建中医药大学;2011年
9
郑朝;间歇式正压对静脉动脉化皮瓣成活影响的研讨[D];我国人民解放军第四军医大学;2003年
我国知网广告投进
 方便付款办法
 订货知网充值卡
 订货热线
 协助中心